.::.:. Renato Consiglio .::.:.: Asserco : Segurança do Trabalho: Primeiros Socorros

Os Primeiros Socorros ou socorro básico de urgência são as medidas iniciais e imediatas dedicadas à vítima, fora do ambiente hospitalar, executadas por qualquer pessoa, treinada, para garantir a vida, proporcionar bem-estar e evitar agravamento das lesões existentes.

A prestação dos Primeiros Socorros depende de conhecimentos básicos, teóricos e práticos por parte de quem os está aplicando.

O restabelecimento da vítima de um acidente, seja qual for sua natureza, dependerá muito do preparo psicológico e técnico da pessoa que prestar o atendimento.

O socorrista deve agir com bom senso, tolerância e calma.

O primeiro atendimento mal sucedido pode levar vítimas de acidentes a seqüelas irreversíveis.

Para ser um socorrista é necessário ser um bom samaritano, isto é, aquele que presta socorro voluntariamente, por amor ao seu semelhante.

Para tanto é necessário três coisas básicas, mãos para manipular a vítima, boca para acalmá-lá, animá-lá e solicitar socorro, e finalmente coração para prestar socorro sem querer receber nada em troca.

Análise primária

Verifique a inconsciência;
Abra as vias aéreas respiratórias;
Verifique a respiração;
Verifique os batimentos cardíacos;
Aplicar colar cervical (inconsciente).

Análise secundária

1- Proceda o exame da cabeça aos pés;

2- Questione a vítima (se possível);

3- Questione as testemunhas (se houver).

Colocação do colar cervical

P= 4 dedos
M= 4,5 dedos
G= 5 dedos
Nota: Regulável

Parada cardiorrespiratória

É a ausência das funções vitais, movimentos respiratórios e batimentos cardíacos. A ocorrência isolada de uma delas só existe em curto espaço de tempo; a parada de uma acarreta a parada da outra. A parada cardiorrespiratória leva à morte no período de 3 a 5 minutos.

Sinais e sintomas

Inconsciência;
Ausência de movimentos respiratórios e batimentos cardíacos.
Parada cardiorrespiratória
Freqüência respiratória por minuto

HOMEM => 15 A 20 RESPIRAÇÕES

MULHER => 18 A 20 RESPIRAÇÕES

CRIANÇA => 20 A 25 RESPIRAÇÕES

LATENTE => 30 A 40 RESPIRAÇÕES

Freqüência cardíaca em batimentos por minuto:

HOMEM => 60 A 70 BATIMENTOS

MULHER => 65 A 80 BATIMENTOS

CRIANÇA => 120 A 125 BATIMENTOS

LATENTE => 125 A 130 BATIMENTOS

Como Localizar o Coração:

Reanimação cárdio pulmonar

1 ou 2 Socorristas

PROCEDA 04 CICLOS E REPITA A ANÁLISE PRIMÁRIA

Insolação:

Ocorre devido à exposição prolongada dos raios solares sobre o indivíduo.

Sinais e sintomas:

Temperatura do corpo elevada;
Pele quente, avermelhada e seca;
Diferentes níveis de consciência;
Falta de ar;
Desidratação;
Dor de cabeça, náuseas e tontura.
Primeiros socorros
Remover a vítima para lugar fresco e arejado;
Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, envolvendo-a com toalhas umedecidas;
Oferecer líquidos em pequenas quantidades e de forma freqüente;
Mantê-la deitada;
Avaliar nível de consciência, pulso e respiração;
Providenciar transporte adequado;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intermação:

Ocorre devido à ação do calor em lugares fechados e não arejados (fundições, padarias, caldeiras etc.) intenso trabalho muscular.

Sinais e sintomas:

Temperatura do corpo elevada;
Pele quente, avermelhada e seca;
Diferentes níveis de consciência;
Falta de ar;
Desidratação;
Dor de cabeça, náuseas e tontura;
Insuficiência respiratória.
Primeiros socorros
Remover a vítima para lugar fresco e arejado;
Baixar a temperatura do corpo de modo progressivo, aplicando compressas de pano umedecido com água;
Mantê-la deitada com o tronco ligeiramente elevado;
Avaliar nível de consciência, pulso e respiração;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Desmaio:

É a perda súbita e temporária da consciência e da força muscular, geralmente devido à diminuição de oxigênio no cérebro, tendo como causas: hipoglicemia, fator emocional, dor extrema, ambiente confinado, etc.

Sinais e sintomas:

Tontura;
Sensação de mal estar;
Pulso rápido e fraco;
Respiração presente de ritmos variados;
Tremor nas sobrancelhas;
Pele fria, pálida e úmida;
Inconsciência superficial;

Primeiros socorros:

Colocar a vítima em local arejado e afastar curiosos;
Deitar a vítima se possível com a cabeça mais baixa que o corpo;
Afrouxar as roupas;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Convulsão

Perda súbita da consciência acompanhada de contrações musculares bruscas e involuntárias, conhecida popularmente como “ataque”. Causas
variadas: epilepsia, febre alta, traumatismo craniano, etc.

Sinais e sintomas

Inconsciência;
Queda abrupta da vitima;
Salivação abundante e vômito;
Contração brusca e involuntária dos músculos;
Enrijecimento da mandíbula, travando os dentes;
Relaxamento dos esfíncteres (urina e/ou fezes soltas);
Esquecimento.

Primeiros socorros

Colocar a vítima em local arejado, calmo e seguro;
Proteger a cabeça e o corpo de modo que os movimentos involuntários não causem lesões;
Afastar objetos existentes ao redor da vitima;
Lateralizar a cabeça em caso de vômitos;
Afrouxar as roupas e deixar a vítima debater-se livremente;
Nas convulsões por febre alta diminuir a temperatura do corpo, envol-vendo-o com pano embebido por água;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Ferimentos externos

São lesões que acometem as estruturas superficiais ou profundas do organismo com grau de sangramento, laceração e contaminação variável.

Sinais e sintomas

Dor e edema local;
Sangramento;
Laceração em graus variáveis;
Contaminação se não adequadamente tratado.

Primeiros socorros

Priorizar o controle do sangramento;
Lavar o ferimento com água;
Proteger o ferimento com pano limpo, fixando-o sem apertar;
Não remover objetos empalados;
Não colocar qualquer substância estranha sobre a lesão;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Hemorragias:

É a perda de sangue devido ao rompimento de um vaso sanguíneo (artérias, veias e capilares). Toda hemorragia deve ser controlada imediatamente. A hemorragia abundante e não controlada pode causar a morte em 3 a 5 minutos.

Como reconhecer o sangramento

Sinais e sintomas:

Sangramento visível;
Nível de consciência variável decorrente da perda sanguínea;
Palidez de pele e mucosa.

Primeiros socorros:

Comprimir o local com um pano limpo;
Elevar o membro quando possível;
Comprimir os pontos arteriais
Prevenir o estado de choque;
Aplicar torniquete (amputação, esmagamento de membro);
Encaminhar para atendimento hospitalar

Hemorragia externa:

Pontos arteriais de compressão
Hemorragia interna

Sinais e sintomas:

Sangramento geralmente não visível;
Nível de consciência variável dependente da intensidade e local do sangramento.

Primeiros socorros:

Manter a vítima aquecida e deitada, acompanhando os sinais vitais e atuando adequadamente nas intercorrências;
Agilizar o encaminhamento para o atendimento hospitalar

Hemorragia nasal

Sinais e sintomas:

Sangramento nasal visível.

Primeiros socorros

Colocar a vítima sentada, com a cabeça ligeiramente voltada para trás, e apertar-lhe a(s) narina (s) durante cinco minutos;
Caso a hemorragia não ceda, comprimir externamente o lado da narina que está sangrando e colocar um pano ou toalha fria sobre o nariz. Se possível, usar um saco com gelo;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Estado de choque:

É a falência do sistema cardiocirculatório devido à causas variadas, proporcionando uma inadequada perfusão e oxigenação dos tecidos.

Sinais e sintomas:

Inconsciência profunda;
Pulso fraco e rápido;
Aumento da freqüência respiratória;
Perfusão capilar lenta ou nula;
Tremores de frio.

Primeiros socorros:

Colocar a vítima em local arejado, afastar curiosos e afrouxar as roupas;
Manter a vítima deitada com as pernas mais elevadas;
Manter a vítima aquecida;
Lateralizar a cabeça em casos de vômitos;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Queimaduras:

Queimadura é uma lesão produzida no tecido de revestimento do organismo, por agentes térmicos, elétricos, produtos químicos, irradiação ionizante e animais peçonhentos.

Sinais e sintomas:

1º Grau

Atinge somente a epiderme;

Dor local e vermelhidão da área atingida.

2º Grau

Atinge a epiderme e a derme;

Apresenta dor local, vermelhidão e bolhas d’água.

3º Grau

Atinge a epiderme, derme e alcança os tecidos mais profundos, podendo chegar até o ósso

Primeiros socorros:

Isolar a vítima do agente agressor;
Diminuir a temperatura local, banhando com água fria (1ºGrau);
Proteger a área afetada com plástico;
Não perfurar bolhas, colocar gelo, aplicar medicamentos, nem produtos caseiros;
Retirar parte da roupa que esteja em volta da área queimada;
Retirar anéis e pulseiras, para não provocar estrangulamento ao inchar.
Encaminhar para atendimento hospitalar;

Queimaduras nos olhos

Primeiros socorros:

Lavar os olhos com água em abundância durante vários minutos;
Vedar o(s) olho(s) atingido(s) com pano limpo;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Corpo estranho nos olhos

É a introdução acidental de poeiras, grãos diversos, etc. Na cavidade dos glóbulos oculares.

Sinais e sintomas:

Dor;
Ardência;
Vermelhidão;
Lacrimejamento.
Primeiros socorros
Não esfregar os olhos;
Lavar o olho com água limpa;
Não remover o corpo estranho manualmente;
Se o corpo estranho não sair com a lavagem, cobrir os dois olhos com pano limpo;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Intoxicações e envenenamentos:

O envenenamento ou intoxicação resulta da penetração de substância tóxica/nociva no organismo através da pele, aspiração e ingestão.

Sinais e sintomas:

Dor e sensação de queimação nas vias de penetração e sistemas correspondentes;
Hálito com odor estranho;
Sonolência, confusão mental, alucinações e delírios, estado de coma;
Lesões cutâneas;
Náuseas e vômitos;
Alterações da respiração e do pulso.

Intoxicações e envenenamentos

Primeiros socorros:

Pele:

Retirar a roupa impregnada;
Lavar a região atingida com água em abundância;
Substâncias sólidas devem ser retiradas antes de lavar com água;
Agasalhar a vítima;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Aspiração

Proporcionar a ventilação;
Abrir as vias áreas respiratórias;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Primeiros socorros:

Ingestão:

Identificar o tipo de veneno ingerido;
Provocar vômito somente quando a vítima apresentar-se consciente, oferecendo água;
Não provocar vômitos nos casos de inconsciência, ingestão de soda cáustica, ácidos ou produtos derivados de petróleo;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Picadas e ferroadas de animais peçonhentos

Animais peçonhentos são aqueles que introduzem no organismo humano substâncias tóxicas. Por exemplo, cobras venenosas, aranhas e escorpiões.

Se possível deve-se capturar ou identificar o animal que picou a vítima, mas sem perda de tempo com esse procedimento. Na dúvida, tratar como se o animal fosse peçonhento.

Sinais e sintomas:

Marcas da picada;
Dor, inchaço;
Manchas roxas, hemorragia;
Febre, náuseas;
Sudorese, urina escura;
Calafrios, perturbações visuais;
Eritema, dor de cabeça;
Distúrbios visuais;
Queda das pálpebras;
Convulsões;
Dificuldade respiratória.

Primeiros socorros - Cobras

Manter a vítima deitada. Evite que ela se movimente para não favorecer a absorção de veneno;
Se a picada for na perna ou braço, mantenha-os em posição mais baixa que o coração;
Lavar a picada com água e sabão;
Colocar gelo ou água fria sobre o local;
Remover anéis, relógios, prevenindo assim complicações decorrentes do inchaço;
Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para que possa receber o soro em tempo;
Não fazer garroteamento ou torniquete;
Não cortar ou perfurar o local da picada.

Medidas preventivas

Usar botas de cano longo e perneiras;
Proteger as mãos com luvas de raspa ou vaqueta;
Combater os ratos;
Preservar os predadores;
Conservar o meio ambiente.

Sinais e sintomas - Escorpiões/Aranhas:

Dor;
Eritema;
Inchaço;
Febre;
Dor de cabeça.

Primeiros socorros:

Os mesmos utilizados nas picadas de cobras;

Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para avaliar a necessidade de soro específico.

Picadas e ferroadas de insetos

Há pessoas alérgicas que sofrem reações graves ou generalizadas, devido a picadas de insetos (abelhas e formigas).

Sinais e sintomas:

Eritema local que pode se estender pelo corpo todo;
Prurido;
Dificuldade respiratória (Edema de glote).

Primeiros socorros:

Retirar os ferrões introduzidos pelo inseto sem espremer;
Aplicar gelo ou lavar o local da picada com água corrente;
Encaminhar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para avaliar a necessidade de soro específico.

Choque elétrico

É o fenômeno da passagem da corrente elétrica pelo corpo quando em contato com partes energizadas.

Sinais e sintomas:

Parada cardiorrespiratória;
Queimaduras;
Lesões traumáticas.

Primeiros socorros:

Interromper imediatamente o contato da vítima com a corrente elétrica, utilizando luvas isolantes de borracha de acordo com a classe de tensão, com luvas de cobertura ou bastão isolante;
Certificar-se de estar pisando em chão seco, se não estiver usando botas com solado isolante;
Realizar avaliação primária (grau de consciência, respiração e pulsação);
Aplicar as condutas preconizadas para parada cardiorrespiratória, queimaduras e lesões traumáticas;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Fratura

Fratura é o rompimento total ou parcial de qualquer osso. Existem dois tipos de fratura:

Fechadas: sem exposição óssea Expostas: o osso está ou esteve exposto.

Identificando uma fratura:

Compare o membro supostamente fraturado com o correspondente não comprometido.

Procure a presença de:

Deformações;
Inchaço;
Espasmo da musculatura;
Feridas;
Palidez.
Dor à manipulação;
Creptação óssea;
Enchimento capilar lento;
Diminuição da sensibilidade;
Redução da temperatura.

Primeiros socorros:

Fraturas Fechadas: Imobilizar com tala ou material rígido

Fraturas Expostas: Cobrir o ferimento com pano limpo;

Estancar o sangramento;
Prevenir contra o estado de choque;
Não Movimente a parte fraturada;
Não de nada de comer ou beber à vítima;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Entorse-distensão-luxação

Entorse é a separação momentânea das superfícies ósseas articulares, provocando o estiramento ou rompimento dos ligamentos;

Distensão é o rompimento ou estiramento anormal de um músculo ou tendão;

Luxação é a perda de contato permanente entre duas extremidades ósseas numa articulação.

Sinais e sintomas:
Dor local intensa;
Dificuldade em movimentar a região afetada;
Hematoma;
Deformidade da articulação;
Inchaço.

Primeiros socorros

Manipular o mínimo possível o local afetado;

Não colocar o osso no lugar;

Proteger ferimentos com panos limpos e controlar sangramentos nas lesões expostas;

Imobilizar a área afetada antes de remover a vítima;

Se possível, aplicar bolsa de gelo no local afetado;

Encaminhar para atendimento hospitalar.

Lesões da coluna vertebral

A coluna vertebral é composta de 33 vértebras sobrepostas, localizada do crânio ao cóccix, e no seu interior há a medula espinhal, que realiza a condução dos impulsos nervosos.

As lesões da coluna vertebral mal conduzidas podem produzir lesões graves e irreversíveis de medula, com comprometimento neurológico definitivo (tetraplegia ou paraplegia).

Todo o cuidado deverá ser tomado com estas vitimas para não surgirem lesões adicionais.

Sinais e sintomas:

Dor local intensa;
Diminuição da sensibilidade, formigamento ou dormência em membros inferiores e/ou superiores;
Paralisia dos segmentos do corpo, que ocorrem abaixo da lesão;
Perda do controle esfincteriano (urina e/ou fezes soltas).
Nota: Todas as vitimas inconscientes deverão ser consideradas e tratadas como portadoras de lesões na coluna.

Primeiros socorros:

Cuidado especial com a vítima inconsciente;
Imobilizar o pescoço antes do transporte, utilizando o colar cervical;
Movimentar a vítima em bloco, impedindo particularmente movimentos bruscos do pescoço e do tronco;
Colocar em prancha de madeira;
Encaminhar para atendimento hospitalar.

Transporte de acidentados

O transporte de acidentados deve ser feito por equipe especializada em resgate (Corpo de Bombeiros, Anjos do Asfalto, outros).

O transporte realizado de forma imprópria poderá agravar as lesões, provocando seqüelas irreversíveis ao acidentado.

A vítima somente deverá ser transportada com técnicas e meios próprios, nos casos onde não é possível contar com equipes especializadas em resgate.

Uma pessoa - De Apoio

Passe o seu braço em torno da cintura da vítima e o braço da vítima ao redor de seu pescoço.

Uma pessoa - Nas costas

Dê as costas para a vítima, passe os braços dela ao redor de seu pescoço, incline-a para frente e levante-a

Uma pessoa - Cadeirinha

Faça a cadeirinha . Passe os braços da vítima ao redor do seu pescoço e levante a vítima.

Duas pessoas - Segurando pelas extremidades

Uma segura a vítima pelas axilas, enquanto a outra, segura pelas pernas abertas. Ambas devem erguer a vítima simultaneamente.

Três pessoas

Uma segura a cabeça e costas, a outra, a cintura e a parte superior das coxas. A terceira segura a parte inferior das coxas e pernas. Os movimentos das três pessoas devem ser simultâneos, para impedir deslocamentos da cabeça, coluna, coxas e pernas.